在心脏多普勒仪器的显示下,那个类🔡似球形的肿瘤位于原来的左侧心房壁,直径约有十厘米左右,随着心跳带🐟🁃🃆着轻轻的微颤,随时有脱落碎破的可能,如果出现这种情况,孙建光必死无疑。
庞主任立即召集全科室的精英骨干开会,研🙕🏡究孙建光的治疗方案。
这样病情,基本没有疑虑,只有一个办法能够进行治疗,那就是手术,把这个🗃😽巨大的肿瘤切掉,并修复受损的心脏。
然而这种手术,必须在建立体外循环的情况下进行,但现在心脏不知道被肿瘤挤压到了哪里,找到心脏虽然容易,再在找到这个不知是🐖⛡否受损心脏后🖝📩再从心脏里找到心肺大血管建立体外循环,那就使手术升到了一个极高的难度。而这个,也仅🕛🏶仅是第一步,算是术前准备而已。
尽管难度很高,但心脏外科的专家却还能应付,勉强开展手术,可就在这个时候,另一项检查报告从检验科传回来,孙建光是严重肝素耐药体质😑🀩。🙌
众所周知,心脏外科手术体外循环⚟💦🔊建立之前,必须采用有效的抗凝后才能进行,一般情况下常规采用肝素这种药物来抗凝,然而患者对肝素的抗凝的敏感性差异很大,有极少数的患者甚至是对肝素耐药。
如果对肝素耐药,血液就不🇱能抗凝,那么在体外循环期间可因抗凝不足而导致凝血因子耗竭,广泛血栓形成,甚至发生体外循环后凝血病。
肝素的应用过程中极少数病🇱人会出现耐药的现象,但是很不幸,孙建光这倒霉催🌇☧🁯就是其中一个。
肝素严重耐药,那抗凝就得不到保障,抗凝得不到保障,那就无法建立体外循环,不能建立体外循环,那这个手术📾☷的难度就高到了🏦🜕🂀必须是心脏不停跳状态进行。
然而对于这种🛌心脏🐪🂭👾不停跳动的状态下进行的手术,整个心外科只有庞主任一人有过类似的经验,🍨而且次数少得可怜!
仅仅只有一次,还是在那名海外回来的老教授的协助🈳下勉完成🚵的。
现在,那个老教授已经寿终正寝了,庞主任虽然有勇🈳气这台手术,但成功的把握……🅀🃞他跟本就不敢说!
这是一个非常典型的病例,如此大的心脏肿瘤可说是🈳十年不遇的,庞主任非常愿意挑战这种难度等级的手术,可问题是独木难撑大梁,光靠他一个人,那是不行的,所以最终,他只能摇头叹息。
在庞主任苦恼与纠结💮🕎💮🕎的时候,他一手一脚带出来的学生,郑锦安主治医生低声在他耳际提醒道:“主任,你是不是忘🄠了,中西医科室那个古医生,他可是完成了一例心脏不停跳搭桥术。而且现在心脏不停跳的手术,在咱们医院正作为重要项目开展着。”
庞主任闻🏁🗌🚎言不由苦笑,他怎么会把古枫这小子给忘了呢?
在一得知孙建光是肝素耐药体质的时候,他就想到了心脏不停跳手术,🟃🚞然后想到了古枫!
只是这个小子给他的印像,原本只是介乎是好坏之间,可是经过了瑞典皇子托拉夫的手⛔术之后,🍨庞主任对古枫的印像🄠就有点变质了。
不过,他之所以对古枫有意见,并不完全是眼红他完成了心脏不停跳搭桥术,也不是因为他成为了重点手术项目的副组长,📊🙌而是因为古枫不管是在做🖝📩托拉夫那例手术,还是在之后周院长领导开展的重点手术项目的研究中,古枫都没有主动来找过他。
古枫的这种态度,让庞主任🇱以为这小子居高自傲,眼高于顶,完全不把他这个心外科主任放在⚬🔟🁺眼里。